粉刺痤疮治疗方法

编辑:袁龙艳 更新时间:2019-09-21 10:46 阅读:189

随着生活节奏加快,学习工作的压力加大,痤疮患者有很多,由于对痤疮治疗的认识不足和治疗的不得当不及时,很多人深受痤疮的影响,有的痤疮一直没有得到治疗和改善,有的痤疮及时治疗好了也会留下很难看的疤痕,造成大家的自信心缺乏,影响人们的学习工作甚至生活。那么我们应该如何认识痤疮和正确的治疗痤疮呢?小编给大家一一讲解痤疮的原因和治疗方法。


粉刺痤疮治疗方法


一、痤疮的原因

1、喜欢吃辛辣、油腻的食品,爱吃肉而不爱吃青菜水果也是痤疮的一个诱因。吃肉不吃蔬菜会使消化系统不正常,从而造成体内毒素堆积。

2、流汗后或洗脸后,没有随手擦干脸的习惯。

3、没有定期更换寝具的习惯,这样细菌就会丛生从而引发痤疮。

4、喜欢洗脸:过于频繁的洗脸并不利于皮肤,因为过度洗脸刺激皮肤分泌更多油脂。

5、习惯摸摸脸,摸摸头发或是有用手托腮的习惯,我们的手上会有很多细菌,这些细菌占到脸上就容易引起痤疮。

6、喜欢吃速食品,这样就容易造成便秘,诱发痤疮。

7、生活不规律,容易造成内分泌紊乱,让皮脂腺过度分泌。

很多人都可能感染痤疮,这种很常见的生理失调可能会出现得比较温和或者很剧烈,它可能会导致严重的斑痕,并且在11到50岁之间都可能会出现。
无论年龄,性别,肤色,或者种族,痤疮的成因都是大概一致的。所以,如果你想打赢和痤疮的这场战,你必须了解有关痤疮的基本知识。还需要为打胜这场战制定计划,并努力实践它。你既需要了解关于痤疮的知识,也需要了解怎样来护理自己的皮肤。如果你选用的方法错误,你可能不仅不能使自己皮肤变好,甚至可能导致痤疮的情况愈演愈烈,或者,只能救一时之火,痤疮一次又一次卷土重来。

二、关于痤疮的三个误区

1、你可以榨干痤疮

你只可能榨干水份,但是,你绝对不能榨干痤疮的水份。皮肤细胞含有水份,如果你使皮肤的水份流失,就会导致皮肤细胞的水份流失。皮肤水份流失会导致皮肤细胞排列发生变化,增加细菌进入毛孔,导致皮肤收缩,绷紧,产生干燥的感觉。保持皮肤干燥不仅不能阻止痤疮,它还可能造成其他皮肤问题。痤疮可能因为油份的增加而变得严重。使皮肤吸收油份,和使皮肤干燥是两回事。


2、你可以对痤疮进行逐个打击

市面上很多产品都说能治愈痤疮。但是,一旦你发现自己有痤疮,就代表,你不能一次性的战斗成功。对于大部分的痤疮来说(由于化妆品过敏和其他药物过敏引起的痤疮不算),当它在皮肤表面出现的时候,它已经潜伏在皮肤底层2至3个星期了。事实上,毛孔需要一段时间才能是痤疮发育成功。如果你以为医治痤疮可以一蹴而就,那么你就不能治愈痤疮了。

3、痤疮是由肮脏的皮肤引起

这种误识导致人们过分用肥皂或者洗面奶清洁皮肤。过度清洁会导致皮肤过敏或者水份流失,这都不能起到预防痤疮的作用。另外,肥皂里面使肥皂保持固体形状的化学物质会造成毛孔堵塞,从而导致痤疮的爆发。事实上,使用成分温和的洗面奶,并温柔的呵护肌肤才是防止痤疮的方法。

痤疮治疗一定不要轻信各种速效护肤品药品,要想治疗痤疮,最科学的办法就是了解自己的痤疮类型,找到对应的痤疮治疗方法,了解各种痤疮治疗药物的成分,在选择化妆品时,一定要自己学会区分和辨别化妆品成分,接下来给大家详细讲解痤疮的分类和治疗药物成分。

三、科学的治疗痤疮的方法

首先,你需要对你的痤疮明确分级,定下治疗方案:(因为多数人无法准确判断自己的病情,建议及时就医。)

痤疮分为三度4级:

痤疮Ⅰ级:
解释:
一般局部治疗。仅有粉刺时,外用维A酸类最佳。
辅助治疗:一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的护肤品(并不必需使用,非医疗范畴)

痤疮Ⅱ级:
解释:
炎症性丘疹和脓疱较多or局部治疗效果不佳者可以使用以下介绍的前四种药物
口服抗生素:我们强调“系统应用”(即医师根据个体情况,规定服药的疗程剂量,并根据病情发展不断改进治疗方案)
(PS:长时间用抗生素时应联合过氧苯甲酰;外用维A酸+过氧苯甲酰联合应用可每日用一种或两种药物早、晚交替用。)关于抗生素的服用后有详述。

痤疮Ⅲ级:
解释:
其他联合治疗法:红蓝光、光动力等
激素疗法:对要求避孕或有其他妇科指征的女性患者激素疗法也有效
禁忌禁忌:
维a酸类与四环素类合用,可导致“假性脑瘤”会头痛的高血压、眩晕和视觉障碍;
服用异维A酸时皮肤有光敏性,停药半年内不能做激光相关治疗(但最近又有研究者认为不会影响);用药半年内建议不能怀孕,会产生畸胎。
系统应用抗生素需要3个月以上者,联合应用过氧苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌制剂很有必要,可防止和减少耐药的产生。

痤疮Ⅳ级
口服异维A酸最有效,作一线治疗。
对炎症性丘疹和脓疱较多者,可先抗生素+过氧苯甲酰,待皮损明显改善后再口服异维A酸治疗囊肿和结节等皮损。也可试用上述第3级痤疮所使用的方法。
无论哪一级痤疮,都需要待症状改善后予以维持治疗,这是非常重要的。维持治疗需要维持治疗:

坚持“痤疮的非药物治疗”
局部外用维甲酸:维持治疗的主要选择;
维持治疗的时间:6-12个月;
过氧化苯甲酰:过氧化苯甲酰+维甲酸+口服抗生素治疗,可降低耐药的发生率。
第二线选择:壬二酸和水杨酸。


四、治疗痤疮的有效药物


(一)维A酸类


粉刺痤疮治疗方法


维A酸类局部治疗
对比阿达帕林、他扎罗汀:阿达帕林和他扎罗汀都有出众的皮肤渗透性,药效一致,但他扎罗汀刺激性比较大。
对比阿达帕林、异维A酸、维A酸:阿达帕林皮肤渗透性最好、刺激性最微小、较稳定无光毒性、对皮肤屏障的破坏也比较小。比较推荐使用。
以粉刺为主外用维A酸如阿达帕林凝胶或维A 酸软膏(维胺酯属于此类,作用较弱)

注意事项:
本类药物有皮肤刺激性(红斑、灼烧感、脱屑、瘙痒等),需要注意夜晚避光使用,白天做好防晒和保湿(保护皮肤屏障)。不过随着使用,这种情况会逐渐好转。
“我都用xx药物好几天了,怎么一点效果也没有啊。”------这绝对是正常的。通常痤疮的治疗时间为3-6个月,且复发也常有。所以,治疗痤疮是持久战,要有耐心。更要把生活中为痤疮做出的种种改变,形成习惯。见上一节内容

维A酸类的系统应用

治疗效果最好,可以减少皮脂分泌、改善不正常的上皮角化、抗炎、杀菌。(四环节)
对比异维A酸、维A酸:异维A酸药效高、副作用小;
对比异维A酸、维胺酯:异维A酸和维胺酯对中重度痤疮疗效较一致,维胺酯也可以替代异维A酸,但维胺酯口服吸收略差,起效慢,不良反应相对较轻。
在FDA批准系统应用的维甲酸中,只有异维A酸对痤疮具有良效。对结节及囊肿性痤疮,首异维A酸。

【副作用及注意事项】:
致畸性,停药后三个月内不可怀孕;
皮肤干燥、起皮疹、唇炎,要注意用抗敏温和保湿护肤品和涂擦唇膏;
破坏皮肤屏障,应严格防晒;
结膜干燥、皮肤及粘膜脆弱,尽量不要使用隐形眼镜,以及一些刺激性的护肤品和药品。
服用异维A酸时皮肤有光敏性,停药半年内不能做激光相关治疗(但最近又有研究者认为不会影响);
有肝损害,定期检查肝功;
骨质疏松生长迟缓,可同时服用钙剂;

由于此药口服副作用很大,所以当痤疮严重程度值得你去承受这些副作用的时候,我们才选用此药。至于要不要使用?用量多少?服用多久?都是因人而异的,这个问题是由医生来判断的!

(二)过氧苯甲酰


粉刺痤疮治疗方法


作用:松解角质、强效杀菌(广谱)、溶解粉刺
应用:对炎性损害为主的痤疮疗效最佳,对粉刺也有作用。
注意:可对皮肤有一定的刺激性。要局部点涂,不能全脸使用,不能用于表皮剥脱和敏感处;
对比口服抗生素:过氧苯甲酰对炎症起效口服抗生素较慢,但不会产生抗生素一样的耐药。
过氧化苯甲酰联合局部用维甲酸和口服抗生素,可以降低耐药的发生率;

(三)抗生素


粉刺痤疮治疗方法


抗生素是治疗痤疮必备的药物类别之一。活的痤疮丙酸杆菌与痤疮炎症反应有明确的关联,故选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素是非常重要的 。

痤疮常用抗生素分类如下:
痤疮丙酸杆菌是一种革兰染色阳性的厌氧菌,所以使用的抗生素主要是针对G+菌的。但是痤疮丙酸杆菌是皮肤正常寄生菌,我们用抗生素的目的主要是抑制其过度繁殖。

使用:外用于炎性痤疮效果较好,而对粉刺型痤疮使用维a酸类效果好。
痤疮丙酸杆菌产生耐药问题:系统应用抗生素时正确的剂量可以减少耐药发生,因此主张高剂量和足疗程以增加疗效而减少耐药性的发生。
注意:治疗痤疮的外用药物一般都存在一定的刺激性,因此最好配合使用抗敏保湿的医学类护肤品,以减轻药物刺激副作用。注意在医师指导下系统用药。

(四)激素(处方药:在医师指导下使用)


粉刺痤疮治疗方法


抗雄激素药主要作用:抑制皮脂分泌
糖皮质激素主要作用:抑制严重的炎症、和免疫反应
雌孕激素治疗的适用对象:
女性重度痤疮患者,伴有雄激素过高﹑雄激素活动旺盛的表现(皮脂溢出﹑痤疮﹑多毛﹑雄激素源性脱发)、存在多囊卵巢综合征。
迟发型痤疮、月经期前显著加重的女患可以考虑联合使用避孕药。
美FDA批准避孕药用于15岁以上女痤疮患者。
注意:抗雄激素类药物,都需要连续服用3-6个月才会有效果。短期服用会导致身体激素水平不稳定,反而有害。并且一般不推荐男性使用。
对于糖皮质激素:本身也会引起痤疮,只有在暴发性痤疮、聚合性痤疮等炎症和免疫反应特别严重时才使用。

(五)一些其他外用药物

硫磺洗剂:作用是皮肤清洁、袪油、控油效果好。
但是由于皮肤清洁的过度,常会导致洗脸后皮脂反馈性的分泌增加。因此除非痘痘爆发,全是脓头,否则尽量使用比较温和的控油洗面奶。
鱼石脂膏:用于急性炎症的早期,有催熟疖肿(痘痘也可),但化脓的不宜用。此药与酸,碱,生物碱,碘化物,铁和铅盐有配伍禁忌,应避免与这些药物合用。

痤疮治疗绝不是简单的外用药那么简单,大家要调整好自己的心态,正确认识痤疮,不要过于急功近利,轻信速效药的神奇功效,给自己的皮肤带来不可挽回的影响,平时多做功课,了解各种痤疮治疗产品的成分和功效,购买时学会多看成分表,选择适合自己的产品。